Trudny porod / osteopatia

w/g dr Violi Frymann

Co najmniej 80% dzieci dotknietych jakimis wadami rozwojowymi (poczynajac od autyzmu a konczac na problemach ze skupieniem uwagi) ma za soba traumatyczne narodziny. Kazda diagnoza potwierdza jakiegos rodzaju wade funkcji centralnego ukladu nerwowego co, innymi slowy oznacza, ze mozg dziecka nie funkcjonuje w 100% tak jak powinien

Mozg jest chroniony przez kosci czaszki ktore w momencie narodzin beda w pewien sposob poddane czasowemu naciskowi i przesunieciu i powroca do pierwotnej pozycji w chwili pierwszego placzu dziecka.

Z kolei dolna czesc centralnego ukl nerwowego umiejscowiona jest w sakrum czyli szerokiej kosci stanowiacej tylnia czesc kosci lonowej. Rowniez ta czesc bedzie pod wplywem skurczow w jakis sposob przesunieta ale po narodzinach powroci do dawnej pozycji ( w wyniku ruchow konczyn dziecka)

Kregoslup z kolei chroni rdzen kregowy laczacy mozg z czescia lonowa.

Problemy podczas porodu moga jednak doprowadzic do nadmiernej dyslokacji w/w czesci ukladu kostnego i w efekcie wywierac dlugotrwalu nacisk na centralny ukl nerwowy zaburzajac tym samym jego funkcje a w efekcie doprowadzajac do zaburzen rozwoju fizjologiczno-umyslowego.

Typowe problemy podczas porodu odpowiedzialne za pozniejsze zaburzenia to:

***falszywy porod pojawiajacy sie przez rozpoczeciem wlasciwej akcji porodowej

***przedwczesne odejscie wod plodowych

***indukcja lub przyspieszenie akcji porodowej przy uzyciu mechanicznych lub medycznych srodkow

(hormon oksytocyny, zastrzyk hormonalny wywolujacy porod, ucisk na brzuch rodzacej itp)

***ulozenie dziecka w innej pozycji niz glowka w dol

***bardzo dlugi (pow.18 godz) lub zbyt szybki( pon.3 godz.) porod

***znieczulenie ledzwiowe

***uzycie kleszczy lub proznociagu

***pepowina owinieta 1 lub wiecej razy wokol szyi dziecka

***kilkukrotne zwolnienie akcji serca (spadek tetna)

***okres `wyciszenia` kiedy to skurcze spowolnialy badz ustaly

***cesarskie ciecie-z powodu braku postepujacych faz

Rowniez stan i rozwoj dziecka moze podac kilka wskazowek o istnieniu ew problemow:

***trudnosci w przystawieniu dziecka do piersi (problem trwajacy dluzej niz 24-48 godzin)

***wymioty badz ulewanie po karmieniu

***wyginanie sie (kregoslupa) lub odkrzywianie glowki do tylu podczas trzymania na ramieniu

***asymetryczne poruszanie konczyn

***ataki niekontrolowanego placzu (bez wyraznego powodu), placzliwosc,trudnosci w

zasypianiu,niepokoj,zaburzenia snu pow 6 go miesiaca zycia

***brak jednego lub kilku faz rozwojowych ( w rozwoju motorycznym)-np dziecko nie przekrecalo sie z brzuszka

na plecy, nie pelzalo plaska, nie raczkowalo, nie siedzialo,nie poruszalo sie opierajac o meble lub np nie chodzilo

ok roku.

Wystapienie ktoregokolwiek z tych problemow moze swiadczyc o zaburzeniach pracy jednego z elementow centralnego ukl nerwowego ( poprzez ucisk na nie ).

To prawda, ze niektore z tych problemow (typu przystawienie do piersi, wymioty, ulewanie itp) moga zostac zazegnane samoistnie.

Dzieci w wieku szkolnym u ktorych zdiagnozowano jakiekolwiek problemy zw z anatomia ukl. kostnego w tych rejonach, wczesniej charakteryzowaly sie mniejsza odpornoscia i najczesciej maja za soba historie leczenia farmakologicznego, przewlekle powracajace infekcje itp.

Mozna rowniez u nich czesto zaobserwowac pewne dysfunkcje wzrokowo-sluchowe. Te wlasnie dzieci powinny zostac jak najszybciej poddane terapii majacej na celu przywrocenie harmonii w pracy miesni i ukladu kostnego.

Terapia osteopatyczna sprowadza sie do delikatnej, odtworczej manipulacji majacej na celu przywrocenie tej rownowagi. Korzysci moga byc nieocenione. Zarowno w sferze ogolnego samopoczucia jak i w usprawnieniu funkcji neurologicznych..

Terapie uzupelniajace jak np cwiczenia narzadow mowy, sluchu, odpowiednia dieta z wlasciwie dobranymi suplementami itp dopelnia reszty.

Strukturalne dysfunkcje majace swoje zrodlo w narodzinach i moga byc z latwoscia skorygowane w najwczesniejszej fazie czyli tuz po narodzinach. Jesli terapia ma miejsce w pozniejszym wieku, wowczas problemy zw z uczeniem sie, zachowaniem itp zaczna stopniowo zanikac po usunieciu ich zrodla.

Wczesne `ustawienie` moze pomoc dziecku `nauczyc sie` obchodzic z wlasnym cialem w sposob naturalny i zapobiec ksztaltowaniu sie zlych nawykow.

Po urodzeniu kolejnego dziecka warto pomyslec o wczesnej konsultacji osteopatycznej ( w okresie noworodkowym) w celu skorygowania ew wad. Na tym wlasnie polega profilaktyka wszelkiego rodzaju schorzen.

TYPOWE PROBLEMY BEDACE EFEKTEM ZABURZEN OSTEOPATYCZNYCH:

**Patrz powyzej-wczesne symptomy (ulewanie, odkrzywianie glowki, problemy ze snem i karmieniem itp)

**tiki nerwowe

**agresja

**nadaktywnosc

**klopoty ze skupieniem uwagi

**dysleksja

**autyzm

**zaburzenia koordynacji wzrokowo-ruchowej

**zaburzenia wzroku i sluchu

**zaburzenia mowy

**alergie

**kolka jelitowa

**nerwowosc

**placzliwosc

**zaburzenia motoryczne

**opoznienia w rozwoju fizycznym i umyslowym

**problemy w nauce

**powracajace infekcje

**zaburzenia pracy ukl trawienia

**epilepsja

**inne

UWAGA

Powyzsze problemy moga byc rowniez efektem urazow glowy -np gdy dziecko po upadku stracilo na sekunde przytomnosc. Potencjalnie efekty moga byc niewidoczne ale po jakims czasie zaczna sie problemy zw z zaburzeniami centralnego ukl nerwowego pod wplywem nacisku czesci czaszkowej w okreslonym miejscu

Osteopatia- urazy okoloporodowe a nadpobudliwosc, dysleksja i inne

Czy jest to nadaktywnosc,zaburzenia w skupieniu uwagi czy moze dysleksja? Jednak czy przypiecie dziecku etykietki rozwiaze problem? Jedynie patrzac w przeszlosc mozemy okreslic terazniejszosc i znalezc ew sposoby dzieki ktorym uda nam sie ulepszyc przyszlosc.

Narodziny sa najbardziej traumatycznym przezyciem jakiemu kazdy z nas zostaje poddany

Posrod 1250 przebadanych noworodkow 10% wykazalo swoista dysfunkcje ukladu oddechowego-mechanizmu stanowiacego badz co badz oznake zycia. Zewnetrzne oznaki tego problemu objawialy sie na wiele sposobow;zaburzenia w ukladzie miesni twarzy,tiki,deformacje glowki,preferowanie jednej pozycji podczas spoczynku oraz dodatkowo:

**trudnosci ze ssaniem

**wymioty i ulewanie

**czesty,nieukojony placz

**problemy ze snem

Ktorykolwiek z tych problemow powinien stac sie dla rodzicow sygnalem do zasiegniecia porady osteopaty w celu wczesnego zapobiezenia pozniejszym problemom.

W miare uplywu czasu dziecko powinno zaczac sie przewracac z plecow na brzuszek i na odwrot,lezac na brzuszku,zaczac pelzac ,nastepnie raczkowac-wowczas powinnismy slyszec tylko 2 powtarzajace sie odglosy. Jesli pelzanie nie jest skoordynowane wowczas mozenmy slyszec i 4 nastepujace po sobie odglosy. Wstawanie,poruszanie sie przy meblach i w koncu chodzenie dopelniaja calej edukacji.

Poszczegolne etapy rozwoju ruchowego nie sa bynajmniej bez znaczenia jesli chodzi o prawidlowy rozwoj funkcji audio-wizualnych. Dziecko,ktore zaczyna pelzac rozwija poczatkowo tylko jedno oko i ucho jak rowniez bardziej rozwineta jest raczka i nozka po tej stronie.

Wlasciwe raczkowanie pozwala na rozwoj obu oczu i uszu zapewniajac ich symultaniczny rozwoj i pozwalajac odbierac obraz i dzwiek z roznych kierunkow scalajac je w calosc. Pozycja stojaca umozliwia dodatkowo wprowadzenie wymiaru pionowego jak tez mozliwosc przenoszenia wzroku w roznych kierunkach. W miedzyczasie,symultanicznie rozwila sie mowa dziecka-poczynajac od pierwszego placzu,poprzez pojedyncze dzwieki az po slowa i mowe w pelnym tego slowa znaczeniu. Jesli przypominamy sobie brak jakiegos etapu w tym lancuchu moze to byc oznaka neurologicznych zaburzen rozwojowych.

Moze byc i tak,ze nie obserwujemy zadnego z powyzszych zaburzen a mimo to zaistnialo cos co zapoczatkowalo silne zmiany neurologiczne u naszego dziecka:mogl to byc wypadek,:upadek ze schodow, z roweru,uderzenie o mebel podczas ktorego dziecko na moment tylko stracilo przytomnosc lub nie-obylo sie bez zlamania,bez zaburzen natury neurologicznej-jednakze stopniowo,wraz z uplywem czasu zaczely nastepowac pewne zaburzenia w zachowaniu dziecka-pojawily sie trudnosci w dluzszym skupieniu uwagi,dziecko stalo sie mniej chetne do wspolpracy

I co dalej? Dzieci z obu tych grup trafiaja do przedszkola. Czesto spotykamy sie z zarzutem,ze nie potrafia usiedziec spokojnie,skonczyc rozpoczetego zadania,maja problem z nauka liter lub liczb.

Pediatra nie jest w stanie wyjasnic przyczyn tych zaburzen. Stopniowo przychodza nowe zadania:czytanie, kolorowanie obrazkow,zabawy zespolowe.Nauczyciel podejrzewa problemy ze wzrokiem.

Okulista nie potwierdza tego i zaleca wiecej dyscypliny ze strony rodzicow. Stres psychiczny staje sie coraz intensywniejszy-dziecko jest karane ,ma problemy z praca domowa a szkola wysyla coraz to nowe negatywne raporty.

Z uplywem czasu stan psychiczny dziecka pogarsza sie a problemy w nauce sa coraz wieksze. Spada poczucie wlasnej wartosci i pojawia sie uczucie beznadziei.Cos trzeba z tym zrobic. Zostaje przepisamy lek stymulujacy pod nazwa Ritalin..Sytuacja wowczas moze sie nieco poprawic-szczegolnie w sferze wspolpracy.Jednak korzenie problemu nadal pozostaja.

Rozpatrzmy drugi z analizowanych przed nas przypadkow(zaburzenia powypadkowe).Osteopata po zbadaniu dziecka dojdzie do wniosku,ze nie ma w zasadzie wiekszych zmian.Dostrzega jednak pewne zmiany strukturalne w rejonie glowy,szyi,kregoslupa badz bioder(efekt wypadku) W wyniku kilku manipulacji zmiany te zostaja szybko zazegnane i nastepuje poprawa w sferze neurologicznej

Czesto wypadek ma miejsce w wieku mlodzienczym natomiast zmiany neurologiczne,opuszczenie sie w nauce itd zaczyna sie mylnie przypisywac wiekowi dorastania a,co za tym idzie,narasta napiecie w rodzinie. O ile uda sie zidentyfikowac wlasciwe zrodlo tych zaburzen,osteopatia moze szybko przywrocic naturalny lad i zazegnac problem w krotkim czasie.

Sprobujmy teraz rozpatrzec przypadek dziecka ktore przezylo trudny porod i wykazalo ww zaburzenia (problemy ze ssaniem,placzliwosc,ulewanie itp) Jego rozwoj byl mniej niz wlasciwy ale ,mimo wszystko zostal uznany za adekwatny(mieszczacy sie w szerokich normach). Badania wykazuja,ze wzrok dziecka jest w jak najlepszym porzadku,stan zdrowia zadowalajacy...Pomimo to osiagniecia w nauce bywaja dalekie od idealu a zachowanie stanowi problem zarowno w szkole jak i w domu.

Tu osteopata sprobuje dociec przyczyn tych zaburzen.

Problemy podczas ciazy,trudny ,asystowany porod jak tez stan dziecka bezposrednio po narodzinach zostana przeanalizowane w pierwszej kolejnosci.

Osteopata zapyta rowniez o to czy kazdy z etapow rozwoju psycho-motorycznego byl obecny i wystepowal we wlasciwym czasie.Zostanie przeanalizowane rowniez zachowanie dziecka w chwili obecnej i ew problemy ktore moga byc jego udzialem w terazniejszosci.

Jego zdolnosc uczestniczenia w zajeciach klasowych wymagajacych koordynacji wizualnej(zdolnosc podazania wzrokiem za linia tekstu jak tez elastycznosc w przenoszeniu wzroku z dalekiej na bliska odleglosc.Wszystkie te funkcje zostana dokladnie zbadane i pozwoli to z pewnoscia wylowic ew zaburzenia.

W wyniku szczegolowych badan budowy fizycznej dziecka i na tle nosnikow historycznych(trudny porod itp) zostanie postawiona odpowiednia diagnoza

O ile tu nie odnajdziemy zrodla problemu, w nastepnej kolejnosci wnikliwej uwadze zostanie poddana dieta dziecka jako,ze i tu czesto moze tkwic zrodlo zaburzen w zachowaniu dziecka i problemow w nauce.

Moze byc rowniez zalecona konsultacja z neurologiem rozwojowym i z okulista jak tez cykl wizyt u specjalisty osteopatii majacych na celu skorygowanie ew dysfunkcji.

W efekcie tej bardzo zlozonej i wielokierunkowej terapii moze nastapic ogromny postep w rozwoju dziecka i unikniemy jednoczesnie zastosowania lekow stymulujacych